Melden mobiel breken van bouw- en sloopafval

Heeft u sloopwerkzaamheden verricht? U kunt ervoor kiezen om het puin dat op de locatie is vrijgekomen te breken met een mobiele puinbreker. Om te mogen breken, moet u minimaal 15 dagen voor het breken een melding bij ons doen. U doet dat door onderstaand formulier in te vullen. Daarna laat u ons minimaal 2 dagen voordat u begint met het breken van de puin de definitieve datum weten. U stuurt een e-mail naar post@odrivierenland.nl. Wij vragen ook om technische gegevens van de apparatuur die gebruikt worden. Daarom is het verstandig om de melding te laten doen door het bedrijf dat het werk uitvoert.

Melding mobiel breken bouw- en sloopafval

Gegevens meldingsplichtige
Naam*
Voornaam Achternaam
Telefoon*
Adres*
Straat + huisnummer Woonplaats Postcode Land
E-mailadres*
Gegevens persoon die mobiele puinbreker in werking heeft
Naam*
Voornaam Achternaam
Telefoon*
Adres*
Straat + huisnummer Woonplaats Postcode Land
E-mailadres*
Adres of plaatselijke aanduiding van de locatie of de inrichting waar de mobiele breker in werking zal worden gebracht
Omschrijving terrein :*
Adres locatie/omschrijving*
Postcode en gemeente*
Kadastrale ligging
Meldingen
Ik meld het bewerken van steenachtige materialen die vrijkomen bij het onderhoud van wegen. De datum waarop de werkzaamheden starten is:
DD slash MM slash JJJJ
Ik meld het bewerken van steenachtige materialen op een bouw- of slooplocatie. De datum waarop de werkzaamheden starten is:
DD slash MM slash JJJJ
Wordt gebruik gemaakt van een gecertificeerde mobiele puinbreker op grond van BRL 2506-1 KOMO productcertificaat of BRL 2506-2 BSB certificaat?*
- Ja
- Nee
Is de locatie waar de installatie wordt geplaatst gelegen in een gebied dat is aangewezen als een grondwaterbeschermingsgebied of stiltegebied (raadpleeg de website van de provincie Gelderland met zoekterm: Beschermingsgebied grondwater met daarop een link naar de kaart Drinkwater en zoekterm: Stiltegebieden).*
- Ja
- Nee
Toelichting
Duur van de werkzaamheden op de betreffende locatie
De start van de werkzaamheden op de betreffende locatie vindt plaats op:*
DD slash MM slash JJJJ
De werkzaamheden worden naar verwachting beëindigd op:*
DD slash MM slash JJJJ
De puinbreker zal in werking zijn op de volgende dagen:*

Vul hier de dagen in waarop er werkzaamheden plaatsvinden (bijvoorbeeld maandag t/m vrijdag)
De puinbreker zal in werking zijn op de volgende tijden:*

: UU

MM

Vul hier de starttijd in
Eindtijd*

: UU

MM

Vul hier de eindtijd in
Aanvullende gegevens mobiele puinbreker
Merk en type breker*

Vul hier het merk en type mobiele puinbreker in
Geluid
Geef hieronder aan wat de bronsterkte van de mobiele puinbreker is

Bronsterkte (Lw) = dB(A)
Worden er steenachtige materialen ter plaatse van het perceel hergebruikt?
- Ja
- Nee
De aard en de hoeveelheid van het te bewerken bouw- en sloopafval
Metselpuin
Vrijkomende hoeveelheden uit sloop-object (ton)
Vrijkomend overig afval (ton)
Ter plaatse gebroken en toegepast (ton)
Af te voeren hoeveelheid (ton)
Asfaltpuin teerhoudend of niet teerhoudend
Vrijkomende hoeveelheden uit sloop-object (ton)
Vrijkomend overig afval (ton)
Ter plaatse gebroken en toegepast (ton)
Af te voeren hoeveelheid (ton)
Ander puin
Vul hier in om wat voor puin het gaat
Vrijkomende hoeveelheden uit sloop-object (ton)
Vrijkomend overig afval (ton)
Ter plaatse gebroken en toegepast (ton)
Af te voeren hoeveelheid (ton)
Bestemming puingranulaat
Wat is de bestemming van het af te voeren puingranulaat?
Aanvullende informatie
Upload hier een kopie van de certificaten van de mobiele puinbreker*
Max. bestandsgrootte: 64 MB.
Plattegrondtekening*
Max. bestandsgrootte: 64 MB.
Bij de melding moet een plattegrondtekening worden overlegd, waarop u dient aan te geven: wat de ligging van de locatie of inrichting ten opzichte van derden is en wat de exacte positie van de mobiele puinbreker is. De gebruikelijk gehanteerde schaal bij plattegrondtekeningen is 1:100 of 1:200.
Toestemming*
Ik verklaar dat ik kennis heb genomen van de regels die staan vermeld in Besluit mobiel breken bouw- en sloopafval en dat de werkzaamheden volgens deze regels worden uitgevoerd.
Het Besluit mobiel breken vind je hier .
Datum
MM slash DD slash JJJJ

Melden mobiel breken van bouw- en sloopafval

Melding mobiel breken bouw- en sloopafval

Gegevens meldingsplichtige

Gegevens persoon die mobiele puinbreker in werking heeft

Adres of plaatselijke aanduiding van de locatie of de inrichting waar de mobiele breker in werking zal worden gebracht

Meldingen

Duur van de werkzaamheden op de betreffende locatie

Aanvullende gegevens mobiele puinbreker

Geluid

De aard en de hoeveelheid van het te bewerken bouw- en sloopafval

Metselpuin

Asfaltpuin teerhoudend of niet teerhoudend

Ander puin

Bestemming puingranulaat

Aanvullende informatie